吃飯老嗆著可能與進(jìn)食過快、食物性狀異常、咽喉功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、食管結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、進(jìn)食過快

狼吞虎咽會(huì)導(dǎo)致食物未充分咀嚼，大塊食團(tuán)容易誤入氣管。建議每口咀嚼20次以上，避免邊說話邊進(jìn)食。若因工作繁忙導(dǎo)致進(jìn)食匆忙，可提前規(guī)劃用餐時(shí)間。

2、食物性狀異常

干硬黏稠或帶刺食物易引發(fā)嗆咳，如堅(jiān)果、年糕、魚刺等。老年人唾液分泌減少時(shí)更易發(fā)生?？蓪⑹澄锛庸楹隣?，避免進(jìn)食時(shí)大笑或突然轉(zhuǎn)頭。出現(xiàn)持續(xù)嗆咳需排除食道異物。

3、咽喉功能異常

咽喉炎、扁桃體肥大等疾病會(huì)影響吞咽協(xié)調(diào)性，表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)頻繁嗆咳?？赡芘c局部炎癥、肌肉無力等因素有關(guān)，通常伴隨咽痛、異物感。需通過喉鏡檢查明確診斷，急性期可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、藍(lán)芩口服液等藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦卒中、帕金森病等會(huì)導(dǎo)致吞咽反射延遲，食物誤吸風(fēng)險(xiǎn)增加。常見于老年人，多伴有肢體麻木、震顫等癥狀。需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，必要時(shí)采用鼻飼飲食?？勺襻t(yī)囑使用多巴絲肼片、甲鈷胺片等藥物控制原發(fā)病。

5、食管結(jié)構(gòu)異常

賁門失弛緩癥、食管憩室等疾病會(huì)使食物滯留食管，反流后引發(fā)嗆咳。典型表現(xiàn)為胸骨后梗阻感，可通過鋇餐造影確診。輕度可嘗試少食多餐，嚴(yán)重者需進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)等治療。

日常應(yīng)注意保持坐姿進(jìn)食，避免仰頭吞咽，選擇軟爛易消化的食物，進(jìn)食后清潔口腔殘留。中老年人頻繁嗆咳時(shí)，建議進(jìn)行電子喉鏡和頭顱CT檢查排除器質(zhì)性疾病，吞咽困難者可咨詢康復(fù)科進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，糖尿病患者需特別注意預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生。