口腔出血可能由牙齦炎、外傷、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素、口腔腫瘤等原因引起?？谇怀鲅ǔ１憩F(xiàn)為牙齦紅腫、自發(fā)性出血或接觸性出血等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是口腔出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織導(dǎo)致?；颊叱０橛醒例l紅腫、刷牙時(shí)出血等癥狀。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法可減少牙齦損傷。
2、外傷
口腔黏膜或牙齦受到硬物劃傷、咬合創(chuàng)傷等機(jī)械性損傷時(shí)會出現(xiàn)局部出血。常見于進(jìn)食尖銳食物、佩戴不合適義齒等情況。輕微外傷可用生理鹽水漱口，若持續(xù)出血需用無菌棉球壓迫止血。避免進(jìn)食過硬過燙食物有助于黏膜修復(fù)。
3、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性滲血或皮下瘀斑。可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物，必要時(shí)輸注血小板。
4、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集功能，增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。通常在用藥后出現(xiàn)刷牙出血或黏膜瘀點(diǎn)。需定期監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防外傷性出血。
5、口腔腫瘤
牙齦癌、血管瘤等口腔腫瘤組織血管豐富且脆性大，輕微摩擦即可引發(fā)出血?？赡馨殡S潰瘍經(jīng)久不愈、頜骨膨隆等癥狀。需通過活檢明確性質(zhì)，治療包括手術(shù)切除、放射治療等。早期發(fā)現(xiàn)可通過口腔頜面外科就診提高治愈率。
建議保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。若出血持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。