肺部檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查以及病理學(xué)檢查。
一、體格檢查
體格檢查是醫(yī)生通過視診、觸診、叩診和聽診等方式對(duì)肺部進(jìn)行初步評(píng)估。視診觀察胸廓形態(tài)與呼吸運(yùn)動(dòng),觸診檢查語(yǔ)顫與胸膜摩擦感,叩診辨別肺部清音與濁音區(qū)域,聽診則捕捉呼吸音特征與異常啰音。這種基礎(chǔ)檢查無須特殊設(shè)備,能夠快速篩查呼吸系統(tǒng)明顯異常,為后續(xù)針對(duì)性檢查提供方向。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、痰液培養(yǎng)及血?dú)夥治龅软?xiàng)目。血常規(guī)可提示感染狀態(tài),C反應(yīng)蛋白反映炎癥水平,痰液培養(yǎng)能識(shí)別病原微生物,血?dú)夥治鰟t評(píng)估氧合與酸堿平衡。這些檢查有助于確定肺部疾病的病因與嚴(yán)重程度,例如細(xì)菌性肺炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)常顯著升高。
三、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查涵蓋胸部X線、計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像。胸部X線可顯示肺部大體結(jié)構(gòu)異常,計(jì)算機(jī)斷層掃描能精細(xì)呈現(xiàn)微小病灶,磁共振成像對(duì)縱隔病變顯示清晰。影像學(xué)技術(shù)能直觀展示肺部形態(tài)學(xué)改變,對(duì)肺炎、肺結(jié)核、腫瘤等疾病診斷具有關(guān)鍵價(jià)值。
四、肺功能檢查
肺功能檢查通過肺量計(jì)測(cè)量肺活量、用力呼氣容積等指標(biāo),評(píng)估氣道通暢性與肺組織彈性。該檢查對(duì)慢性阻塞性肺疾病、哮喘等通氣功能障礙疾病的診斷和療效評(píng)估尤為重要,可通過支氣管舒張?jiān)囼?yàn)判斷氣道可逆性改變。
五、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查包括支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺和胸腔鏡取樣。通過獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理分析,能明確肺部占位性病變的良惡性性質(zhì),為肺癌等疾病提供最終診斷依據(jù)。這類有創(chuàng)檢查需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,通常在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)異常后進(jìn)行。
進(jìn)行肺部檢查前后應(yīng)注意保持良好的呼吸習(xí)慣,避免吸煙及接觸粉塵等有害物質(zhì),根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物預(yù)防呼吸道感染。長(zhǎng)期咳嗽或呼吸困難者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,有肺癌家族史人群可考慮增加檢查頻次。檢查結(jié)果異常時(shí)須配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)診療,不同檢查項(xiàng)目各有側(cè)重,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床癥狀選擇合適的組合方案。日常保持適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺功能,飲食中可多攝入富含維生素C的蔬果以支持呼吸道健康。