肺細(xì)菌感染的癥狀主要有咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、胸痛氣促、乏力納差、肺部啰音等。肺細(xì)菌感染通常由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、咳嗽咳痰
肺細(xì)菌感染早期多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃綠色膿痰。肺炎鏈球菌感染時(shí)可能出現(xiàn)鐵銹色痰，克雷伯菌感染時(shí)痰液常呈磚紅色膠凍狀。痰液性狀改變往往提示特定病原體感染，需留取痰標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)
細(xì)菌性肺炎常突發(fā)高熱達(dá)39-40℃，伴有明顯寒戰(zhàn)。體溫多呈弛張熱型，使用退熱藥后可暫時(shí)下降但易反復(fù)。嬰幼兒及老年人可能出現(xiàn)體溫不升等非典型表現(xiàn)。持續(xù)高熱超過(guò)3天需警惕膿胸等并發(fā)癥。
3、胸痛氣促
炎癥累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。病變范圍較大者可出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等缺氧表現(xiàn)。重癥患者可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等呼吸衰竭征象。
4、乏力納差
細(xì)菌毒素吸收可導(dǎo)致全身中毒癥狀，表現(xiàn)為明顯乏力、食欲減退。兒童可能出現(xiàn)拒食、煩躁不安。部分患者伴隨頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，需與病毒感染相鑒別。
5、肺部啰音
醫(yī)生聽(tīng)診可聞及病變部位濕啰音，肺炎鏈球菌感染典型表現(xiàn)為肺實(shí)變體征。胸部X線可見(jiàn)斑片狀浸潤(rùn)影，血常規(guī)顯示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多葉段病變或胸腔積液。
肺細(xì)菌感染患者應(yīng)臥床休息，保證每日2000毫升以上飲水量以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保持室內(nèi)空氣流通，戒煙限酒。按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，完成全程治療，避免擅自停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。出現(xiàn)意識(shí)改變、尿量減少等重癥表現(xiàn)需立即急診處理。