懷孕38周在符合醫(yī)學(xué)指征的情況下可以打催產(chǎn)針順產(chǎn)。催產(chǎn)針主要用于宮頸條件成熟但宮縮乏力、妊娠期高血壓疾病等需要終止妊娠的情況,需由醫(yī)生評(píng)估后決定。
懷孕38周屬于足月妊娠,此時(shí)胎兒器官發(fā)育基本成熟。若孕婦存在胎膜早破超過12小時(shí)未臨產(chǎn)、妊娠期糖尿病血糖控制不佳、胎兒生長(zhǎng)受限等情況,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液誘發(fā)宮縮。使用前需通過B超評(píng)估胎兒大小、羊水量及胎盤功能,同時(shí)進(jìn)行宮頸成熟度評(píng)分。宮頸條件較差者可先用前列腺素制劑促宮頸成熟。
但若無明確醫(yī)學(xué)指征,單純因孕周達(dá)到38周要求催產(chǎn)存在風(fēng)險(xiǎn)。過早干預(yù)可能增加剖宮產(chǎn)概率,縮宮素使用不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮過度刺激、胎兒窘迫。對(duì)于既往有剖宮產(chǎn)史、胎位異常、前置胎盤等禁忌證者禁止使用催產(chǎn)針。自然臨產(chǎn)仍是理想選擇,建議定期胎心監(jiān)護(hù)等待自然發(fā)動(dòng)。
臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)保持適度活動(dòng)如散步,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床;每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)并記錄,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少立即就醫(yī);飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,預(yù)防便秘;提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、嬰兒衣物等物品;出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆時(shí)及時(shí)住院。若超過41周仍未臨產(chǎn),需遵醫(yī)囑進(jìn)行引產(chǎn)評(píng)估。