孕中期頭暈頭疼可能由生理性體位性低血壓、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓疾病、低血糖、上呼吸道感染等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、飲食干預、藥物治療、血壓監(jiān)測、對癥支持等方式治療。
一、生理性體位性低血壓
孕期體內(nèi)激素變化導致血管擴張,增大的子宮壓迫下腔靜脈,突然改變體位時回心血量減少引發(fā)腦供血不足。表現(xiàn)為站立時眼前發(fā)黑、頭暈。建議避免迅速起身,休息時采取左側(cè)臥位改善循環(huán),穿著彈力襪,適當增加飲水。
二、缺鐵性貧血
妊娠期血容量增加導致血液稀釋,胎兒生長發(fā)育鐵需求增大??赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸伴隨頭暈。需增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入,遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等鐵劑,配合維生素C促進吸收。
三、妊娠期高血壓疾病
可能與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關,通常表現(xiàn)為血壓升高、視物模糊、持續(xù)性頭痛等癥狀。需要嚴格監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,保證充足休息,遵醫(yī)囑使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等降壓藥物控制病情。
四、低血糖
早孕反應減退后食欲增加但進食不規(guī)律,胎兒能量需求增長導致血糖波動。常伴心悸、出汗、饑餓感。應少量多餐,隨身攜帶全麥餅干、堅果等健康零食,避免長時間空腹,定期監(jiān)測血糖水平。
五、上呼吸道感染
孕期免疫力相對低下易受病毒侵襲,鼻塞發(fā)熱導致腦部缺氧引發(fā)頭痛。需保證休息,多飲水稀釋痰液,使用加濕器緩解鼻腔干燥,體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片退熱,若合并細菌感染需用阿莫西林膠囊抗炎。
孕中期出現(xiàn)頭暈頭痛應記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀,每日監(jiān)測血壓變化,保持環(huán)境空氣流通避免缺氧。飲食注重鐵、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白的均衡補充,如瘦肉、雞蛋、豆制品。適當進行散步、孕婦瑜伽等溫和運動改善血液循環(huán),避免長時間站立或保持同一姿勢。若頭痛劇烈持續(xù)不緩解、視物模糊或伴有水腫需立即就醫(yī)排查子癇前期等嚴重并發(fā)癥。