拉尿分叉可能與前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎、包皮過長等因素有關(guān)。排尿分叉通常表現(xiàn)為尿流分叉、尿流變細、排尿費力等癥狀。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見疾病，增生的前列腺組織壓迫尿道，導(dǎo)致尿流受阻出現(xiàn)分叉?；颊呖赡馨殡S尿頻、夜尿增多、排尿困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需手術(shù)切除增生組織。
2、尿道狹窄
尿道狹窄多由外傷、感染或醫(yī)源性損傷引起，尿道管腔變窄導(dǎo)致尿流分叉?；颊叱Ｓ信拍蛱弁?、尿線變細等表現(xiàn)。輕度狹窄可通過尿道擴張治療，重度需行尿道成形術(shù)。
3、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)會阻礙尿液正常排出，造成尿流分叉。典型癥狀包括突發(fā)排尿中斷、會陰部劇痛。結(jié)石較小可多飲水促排，較大需采用鈥激光碎石或手術(shù)取石。
4、尿道炎
淋球菌或非淋球菌性尿道炎可引起尿道黏膜水腫，導(dǎo)致排尿分叉。常伴有尿道分泌物、尿痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、包皮過長
包皮過長或包莖可能改變尿道口形態(tài)，造成尿流分叉。若合并反復(fù)感染或影響排尿，建議行包皮環(huán)切術(shù)。日常需注意會陰部清潔，避免包皮垢堆積。
出現(xiàn)排尿分叉應(yīng)記錄癥狀特點及持續(xù)時間，避免憋尿和攝入刺激性食物。建議每日飲水1500-2000毫升，保持會陰清潔干燥。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨血尿、發(fā)熱等情況，需及時就診泌尿外科檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲等項目，明確病因后針對性治療。夜間排尿時可采取坐位減輕癥狀，肥胖患者需控制體重以減少腹部壓力對排尿的影響。