小孩最近老是流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、空氣干燥
秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為單側(cè)少量出血，無(wú)其他不適。可用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn)，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。
2、鼻腔損傷
挖鼻、碰撞等機(jī)械性損傷易造成鼻前庭區(qū)黏膜破損。出血量少但反復(fù)發(fā)作，可能伴隨結(jié)痂。需糾正孩子挖鼻習(xí)慣，局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏后出血。可伴有鼻癢、清水樣涕。需規(guī)避過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱，凸起部位黏膜易受氣流沖擊。常見(jiàn)持續(xù)性單側(cè)出血，可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科評(píng)估，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙時(shí)，可能出現(xiàn)自發(fā)性多部位出血。常伴皮膚瘀斑、牙齦出血等。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，疑似白血病等疾病需骨髓穿刺確診。
日常需保持室內(nèi)濕度，指導(dǎo)孩子避免摳鼻等行為，飲食中增加維生素C含量豐富的柑橘類水果及深綠色蔬菜，有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。若出血量較大或按壓10分鐘未止，應(yīng)立即就醫(yī)處理。反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)完善鼻腔鏡及血液檢查，排除器質(zhì)性疾病。家長(zhǎng)需記錄出血頻率、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。