甘草酸二銨的不良反應(yīng)主要有消化系統(tǒng)不適、水鈉潴留、過敏反應(yīng)、低鉀血癥及血壓升高等。該藥物主要用于慢性肝炎的肝功能改善，使用期間需密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
1、消化系統(tǒng)不適
甘草酸二銨可能引起惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸反應(yīng)，通常與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。癥狀較輕時可調(diào)整服藥時間至餐后，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)評估是否減量或換藥。
2、水鈉潴留
該藥物具有類醛固酮作用，可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子蓄積，表現(xiàn)為下肢水腫或體重增加。心功能不全患者需謹(jǐn)慎使用，必要時聯(lián)合利尿劑治療。
3、過敏反應(yīng)
部分患者可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢甚至過敏性休克。用藥前應(yīng)詢問過敏史，出現(xiàn)皮膚癥狀需立即停藥并口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
4、低鉀血癥
長期用藥可能促進(jìn)鉀排泄，引發(fā)乏力、心律失常等癥狀。建議定期監(jiān)測血鉀水平，必要時補(bǔ)充氯化鉀緩釋片等鉀制劑。
5、血壓升高
鈉潴留效應(yīng)可能導(dǎo)致血壓波動，高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)血壓監(jiān)測。若收縮壓持續(xù)超過140mmHg，需考慮聯(lián)用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
使用甘草酸二銨期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，避免加重水鈉潴留。適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入，定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)及血壓。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時須立即停藥并就診，不可自行調(diào)整用藥方案。慢性肝病患者需同時戒酒，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。