子宮囊腫不一定必須手術(shù)，多數(shù)情況下可先觀察或藥物治療，若出現(xiàn)囊腫過大、增長(zhǎng)迅速、伴隨嚴(yán)重癥狀等情況時(shí)需考慮手術(shù)。子宮囊腫可能與激素失調(diào)、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異常等癥狀。
體積較小的生理性囊腫若無癥狀，通常無須特殊處理，定期復(fù)查超聲觀察變化即可。部分囊腫可能隨月經(jīng)周期自然消退，尤其常見于育齡期女性的黃體囊腫。對(duì)于直徑小于5厘米的囊腫，醫(yī)生可能建議服用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制囊腫生長(zhǎng)。同時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。
當(dāng)囊腫直徑超過5厘米、持續(xù)存在超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血時(shí)，需評(píng)估手術(shù)必要性。絕經(jīng)后新出現(xiàn)的囊腫或超聲提示有實(shí)性成分、血流信號(hào)異常者，建議行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。術(shù)后需注意會(huì)陰清潔，3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物如蜂王漿，適量補(bǔ)充維生素E和膳食纖維。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛或陰道大出血，應(yīng)立即就醫(yī)排除囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)等急癥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，監(jiān)測(cè)囊腫變化情況。