睪丸出現(xiàn)硬疙瘩可能與附睪炎、睪丸囊腫、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張或睪丸結(jié)核等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后針對性治療。
1、附睪炎
附睪炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛,觸摸可發(fā)現(xiàn)硬結(jié)。急性期可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn),慢性期硬結(jié)持續(xù)存在。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲檢查,治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
2、睪丸囊腫
睪丸囊腫是常見的良性病變,囊壁光滑且質(zhì)地較硬。多數(shù)無明顯癥狀,增大時可觸及無痛性腫塊。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無須處理,較大囊腫可考慮睪丸囊腫切除術(shù)。日常應避免劇烈運動導致囊腫破裂。
3、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤初期表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),質(zhì)地堅硬如石塊??赡馨殡S睪丸沉重感或隱痛,部分患者會出現(xiàn)男性乳房發(fā)育。需通過腫瘤標志物檢測和病理活檢確診,治療包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。任何可疑腫塊都應盡早就診排查。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能在陰囊觸及蚯蚓狀團塊,久站后癥狀加重??赡苡绊懢淤|(zhì)量導致不育,超聲檢查可見靜脈反流。輕度可穿專用內(nèi)褲托高陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立和重體力勞動。
5、睪丸結(jié)核
睪丸結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,形成冷膿腫和硬結(jié),可能伴盜汗低熱。結(jié)核菌素試驗和病理檢查可確診,需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。治療期間注意營養(yǎng)補充,定期復查肝腎功能。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬疙瘩應避免自行擠壓或熱敷,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。忌煙酒及辛辣食物,保持會陰部清潔干燥。建議記錄腫塊變化情況,包括大小、硬度、疼痛程度等就診時供醫(yī)生參考。所有睪丸腫塊都需通過專業(yè)醫(yī)療檢查排除惡性可能,不可延誤診治時機。