高度近視患者能否進(jìn)行激光手術(shù)需根據(jù)角膜厚度、眼底健康狀況等因素綜合評(píng)估。多數(shù)情況下角膜條件允許且無(wú)其他禁忌證時(shí)可選擇激光手術(shù),但部分患者因角膜過(guò)薄或存在眼底病變需改用其他術(shù)式。
激光手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正近視,要求患者近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜具備足夠厚度。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼壓測(cè)量等全面檢查,確保無(wú)圓錐角膜、青光眼等禁忌證。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)性不適,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用人工淚液并避免揉眼。
對(duì)于角膜偏薄或近視超過(guò)1000度的患者,傳統(tǒng)激光手術(shù)可能增加角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。這類情況可考慮ICL晶體植入術(shù),該術(shù)式不切削角膜而是將定制晶體植入眼內(nèi),矯正范圍更廣且可逆性更強(qiáng)。高度近視患者無(wú)論是否手術(shù)都應(yīng)定期檢查眼底,警惕視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥。
術(shù)后需避免游泳、潛水等可能沖擊眼部的運(yùn)動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松。高度近視患者即使術(shù)后視力恢復(fù),仍需每年進(jìn)行散瞳眼底檢查以排除潛在病變風(fēng)險(xiǎn)。