嬰兒下巴濕疹通常可通過日常護(hù)理和藥物治療緩解,常見原因包括皮膚屏障功能不完善、接觸性刺激、過敏反應(yīng)等。
1、保持清潔干燥
使用溫水輕柔清潔下巴區(qū)域,避免使用堿性洗護(hù)用品。每次喂食后及時(shí)用棉柔巾蘸干殘留奶漬,可薄涂含氧化鋅成分的護(hù)臀膏隔離刺激。注意選擇透氣性好的純棉圍兜并勤更換,室溫建議維持在24-26攝氏度以減少汗液刺激。
2、避免摩擦刺激
哺乳時(shí)調(diào)整姿勢(shì)避免下巴與母親皮膚過度摩擦,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)檢查奶嘴孔徑防止溢奶。衣物選擇無骨縫制的A類純棉內(nèi)衣,剪短嬰兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。嬰兒車安全帶接觸部位可墊紗布緩沖。
3、排查過敏原
母乳喂養(yǎng)母親需記錄飲食日記,常見易致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉,避免使用含香精的濕巾。環(huán)境過敏原如塵螨、寵物毛屑等需加強(qiáng)居所清潔,新購衣物需充分洗滌后再使用。
4、藥物干預(yù)
輕度濕疹可外用丁酸氫化可的松乳膏,每日1-2次連用不超過7天。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染,頑固性濕疹可短期使用0.03%他克莫司軟膏。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行增減用量。
5、就醫(yī)指征
出現(xiàn)皮膚潰爛滲液、發(fā)熱拒食、皮疹擴(kuò)散至軀干等情況需及時(shí)就診。皮膚科可通過伍德燈檢查鑒別是否合并真菌感染,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。嚴(yán)重病例可能需口服抗組胺藥物如西替利嗪滴劑,或短期使用潑尼松片控制炎癥。
日常可增加維生素AD補(bǔ)充促進(jìn)皮膚修復(fù),哺乳期母親適量補(bǔ)充亞麻籽油。避免過度包裹導(dǎo)致局部悶熱,洗澡水溫控制在37-38攝氏度。若濕疹反復(fù)發(fā)作超過2個(gè)月,建議兒童免疫科排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。