一個月寶寶晚上老是哭鬧可能由饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、缺乏安全感、感染等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、安撫干預、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、饑餓
新生兒胃容量小，需頻繁哺乳。若喂養(yǎng)間隔過長或母乳不足，寶寶可能因饑餓哭鬧。表現(xiàn)為覓食反射增強、吸吮手指等。建議家長按需喂養(yǎng)，母乳不足時可咨詢醫(yī)生補充配方奶。哺乳后豎抱拍嗝幫助排氣。
2、腸絞痛
胃腸功能未成熟易引發(fā)腸痙攣，多發(fā)生在傍晚或夜間。寶寶會突然啼哭、面部漲紅、雙腿蜷曲。家長可用溫熱手掌順時針按摩嬰兒腹部，或采取飛機抱姿勢緩解脹氣。嚴重時醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑等藥物。
3、環(huán)境不適
室溫過高或過低、衣物過緊、尿布潮濕等均可引起不適。理想室溫應維持在24-26攝氏度，選擇純棉透氣衣物，每2-3小時檢查尿布。注意避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。
4、缺乏安全感
新生兒需要肌膚接觸建立安全感?？蓢L試襁褓包裹模擬子宮環(huán)境，播放白噪音，或使用安撫奶嘴。母親的聲音和心跳聲有助于穩(wěn)定情緒，建議多進行袋鼠式護理。
5、感染
中耳炎、尿路感染等疾病可能導致異常哭鬧。若伴隨發(fā)熱、拒奶、嘔吐或皮疹，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，家長不可自行用藥。
家長需記錄寶寶哭鬧時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷原因。白天適當進行俯臥練習促進胃腸蠕動，但睡眠時務必保持仰臥位。哺乳期母親應避免攝入咖啡因及易產(chǎn)氣食物。若調(diào)整護理措施后仍持續(xù)哭鬧超過3天，或出現(xiàn)體重不增、反應遲鈍等表現(xiàn)，須立即至兒科就診排查病理性因素。