重度的宮頸炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。重度宮頸炎通常由病原體感染、機械性損傷、激素水平異常、免疫功能低下、長期慢性炎癥刺激等原因引起。
1、藥物治療
針對病原體感染引起的重度宮頸炎，需根據(jù)病原體類型選擇藥物。細菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素；支原體感染可使用鹽酸多西環(huán)素片、克拉霉素緩釋片；真菌性宮頸炎需配合克霉唑陰道片或氟康唑膠囊。藥物治療期間需定期復(fù)查，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、物理治療
宮頸糜爛面積較大時可采用激光、冷凍或微波等物理治療。二氧化碳激光可精準汽化病變組織，促進宮頸鱗狀上皮再生；冷凍治療通過液氮低溫使病變組織壞死脫落。物理治療后可能出現(xiàn)陰道排液，需保持會陰清潔，禁止盆浴和性生活1-2個月。
3、手術(shù)治療
對合并宮頸息肉、宮頸肥大或癌前病變者，需行宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。冷刀錐切術(shù)可完整切除宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)，標本送病理檢查；高頻電波刀手術(shù)出血少、恢復(fù)快。術(shù)后需預(yù)防感染，觀察陰道出血情況，術(shù)后3個月禁止重體力勞動。
4、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作的重度宮頸炎可能與免疫功能異常有關(guān)，可配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。同時需糾正貧血、控制血糖等基礎(chǔ)疾病，避免長期使用免疫抑制劑。適當(dāng)補充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可選用婦科千金片、金剛藤膠囊清熱利濕；脾腎兩虛型可用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴。中藥熏洗可選用苦參、黃柏、蛇床子等煎湯坐浴，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行用藥延誤病情。
重度宮頸炎患者需避免辛辣刺激食物，保持外陰干燥清潔，治療期間禁止性生活。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日更換并用開水燙洗。適當(dāng)進行凱格爾運動可增強盆底肌力，但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面出血。定期進行宮頸癌篩查，至少每6個月復(fù)查一次宮頸TCT和HPV檢測，持續(xù)監(jiān)測病情變化直至完全康復(fù)。