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一咳嗽嗓子疼怎么回事

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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一咳嗽嗓子疼可能由急性咽炎、急性喉炎、胃食管反流、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、霧化治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜的急性炎癥,咳嗽時氣流沖擊發(fā)炎的咽喉黏膜會導(dǎo)致疼痛加重。該病可能與細(xì)菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉干癢、灼熱感、吞咽疼痛等癥狀。治療時可使用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,配合西地碘含片緩解局部不適,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。日常應(yīng)避免吸煙飲酒,減少辛辣食物攝入,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于減輕癥狀。

二、急性喉炎

急性喉炎會影響聲帶及喉部組織,劇烈咳嗽時喉部肌肉收縮會加劇黏膜損傷引發(fā)疼痛。該病可能與用聲過度、病原體感染、吸入有害氣體等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部異物感、咳嗽咳痰等癥狀。治療時可使用鹽酸氨溴索口服液促進(jìn)痰液排出,配合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入減輕水腫,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片抗感染。建議減少說話頻率,飲用溫蜂蜜水潤滑喉部,避免處于干燥或多塵環(huán)境。

三、胃食管反流

胃酸反流至咽喉會腐蝕黏膜使其變得脆弱,咳嗽時胸腔壓力變化會進(jìn)一步刺激受損部位產(chǎn)生疼痛。該病可能與食管括約肌松弛、飲食習(xí)慣不良、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸燒心、胸骨后疼痛、晨起聲嘶等癥狀。治療時可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片改善胃腸動力。睡前兩小時避免進(jìn)食,抬高床頭十五度,穿著寬松衣物減少腹部壓力。

四、過敏反應(yīng)

過敏原刺激會引發(fā)咽喉黏膜水腫和炎癥反應(yīng),咳嗽動作會機(jī)械性牽拉腫脹組織導(dǎo)致疼痛加劇。該病可能與花粉過敏、塵螨接觸、食物過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、咽喉刺癢、鼻塞流涕等癥狀。治療時可使用氯雷他定片抗過敏,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防發(fā)作。使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原,定期清洗床品,避免在花粉濃度高時外出活動。

五、上呼吸道感染

病毒感染會引起咽喉黏膜充血和分泌物增多,頻繁咳嗽會持續(xù)摩擦紅腫的咽喉壁產(chǎn)生疼痛感。該病可能與流感病毒、腺病毒、鼻病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛、肌肉酸痛、鼻咽部分泌物增多等癥狀。治療時可使用連花清瘟膠囊抗病毒,配合西瓜霜潤喉片緩解局部不適,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片退熱鎮(zhèn)痛。保證每日飲水兩千毫升,用溫鹽水漱口保持口腔衛(wèi)生,攝入富含維生素C的新鮮水果增強(qiáng)抵抗力。

出現(xiàn)咳嗽伴隨嗓子疼癥狀時,應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙草煙霧和污染空氣。飲食上選擇溫軟易吞咽的食物如粥類、蒸蛋等,避免過熱或刺激性強(qiáng)的食品。保證充足休息減少喉部負(fù)擔(dān),適當(dāng)增加環(huán)境濕度至百分之五十左右。若癥狀持續(xù)三天無改善或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等情況,應(yīng)及時前往耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診,通過喉鏡檢查明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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