初期宮頸癌的癥狀主要有接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、排尿不適以及月經(jīng)異常。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、多孕多產(chǎn)、免疫功能低下以及吸煙等因素有關(guān)。
1、接觸性出血
接觸性出血是初期宮頸癌的典型表現(xiàn),多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。由于癌組織質(zhì)地脆弱,受到摩擦后容易破裂出血,血液可能呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色,出血量一般較少但可能反復(fù)出現(xiàn)?;颊呖赡苷`以為是月經(jīng)不調(diào)或婦科炎癥,需通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)宮頸錐切術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)治療,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。
2、陰道分泌物異常
初期宮頸癌可能導(dǎo)致陰道分泌物增多,分泌物可能呈現(xiàn)水樣或黏液狀,后期可能伴有惡臭味。這種異常與腫瘤刺激宮頸腺體分泌亢進(jìn)以及組織壞死有關(guān)?;颊呖赡馨殡S外陰瘙癢或灼熱感,需與細(xì)菌性陰道病鑒別。臨床常用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物控制感染,必要時(shí)需結(jié)合放射治療。
3、下腹隱痛
腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫周圍神經(jīng)或引發(fā)盆腔炎癥,導(dǎo)致下腹部持續(xù)性隱痛或墜脹感。疼痛可能在勞累后加重,平臥時(shí)減輕,易與盆腔炎性疾病混淆。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸局部增厚或占位性病變。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)范圍,配合卡鉑注射液等化療藥物,疼痛明顯時(shí)可使用洛芬待因緩釋片緩解癥狀。
4、排尿不適
當(dāng)腫瘤侵犯膀胱或尿道時(shí),可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿疼痛等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)血尿,但需與泌尿系統(tǒng)感染區(qū)分。膀胱鏡檢查可判斷侵犯程度,治療需聯(lián)合泌尿外科進(jìn)行根治性手術(shù),術(shù)后可能需使用吉西他濱注射液等藥物輔助治療,同時(shí)需預(yù)防尿路感染。
5、月經(jīng)異常
初期宮頸癌可能干擾正常月經(jīng)周期,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。這與腫瘤破壞血管及影響子宮內(nèi)膜有關(guān)。需通過(guò)診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜病變,治療可選擇宮腔鏡手術(shù)配合放療,藥物方面常用去氧孕烯炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平,貧血患者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。
建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗有助于預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。