一歲半寶寶頭上摔出大包可通過冷敷消腫、觀察精神狀態(tài)、避免按壓、保持傷口清潔、及時就醫(yī)等方式處理。頭部外傷可能與跌落撞擊、磕碰硬物等因素有關，通常表現(xiàn)為局部腫脹、哭鬧不安等癥狀。
1、冷敷消腫
立即用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘，間隔1小時重復進行。冷敷能收縮血管減少皮下出血，緩解腫脹疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。若寶寶抗拒哭鬧，可分散注意力后繼續(xù)冷敷。
2、觀察精神狀態(tài)
家長需持續(xù)觀察24小時，重點關注是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、瞳孔不等大等異常。正常表現(xiàn)為哭鬧后能安撫、飲食睡眠如常。記錄清醒時間、進食量等細節(jié)，發(fā)現(xiàn)異常時需拍攝視頻留存供醫(yī)生判斷。
3、避免按壓
腫脹部位禁止揉搓或熱敷，避免加重毛細血管破裂。睡覺時調(diào)整體位避免壓迫患處。選擇寬松帽子保護，防止寶寶抓撓傷口。若出現(xiàn)皮膚破損，用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌紗布。
4、保持傷口清潔
如有表皮擦傷，每日用碘伏消毒液消毒1-2次，涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。結(jié)痂期避免沾水，洗澡時使用防水敷貼。觀察傷口有無滲液、發(fā)紅等感染跡象，發(fā)現(xiàn)化膿需就醫(yī)處理。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、意識模糊等癥狀時立即送急診。醫(yī)生可能開具頭顱CT檢查，或使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。若確診顱骨骨折，需住院進行神經(jīng)外科監(jiān)測，必要時行去骨瓣減壓術。
日常需將家具邊角安裝防撞條，避免寶寶獨自在沙發(fā)或床上活動。選擇防滑襪子和學步鞋，玩耍區(qū)域鋪設緩沖地墊?；謴推谔峁┮紫哪瞎现?、蒸蛋等食物，補充維生素K促進凝血。兩周內(nèi)避免劇烈跑跳，定期測量頭圍觀察腫脹消退情況。若48小時后包塊未縮小或變硬，需復查排除骨膜下血腫。