孕后期肚子發(fā)硬發(fā)緊可能是生理性宮縮，也可能是早產(chǎn)征兆，需注意觀察頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀。

1、生理性宮縮

孕晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、短暫腹部發(fā)硬多為假性宮縮，與子宮肌肉敏感性增高有關(guān)。通常休息后緩解，不伴隨疼痛或陰道出血。建議避免長時間站立或勞累，采取左側(cè)臥位，適當(dāng)補(bǔ)充水分。若每小時超過4次或強(qiáng)度增加，需警惕早產(chǎn)可能。

2、早產(chǎn)征兆

規(guī)律性腹部發(fā)緊伴隨下墜感、腰酸或陰道分泌物增多時，可能與宮頸縮短有關(guān)。此時需立即臥床休息，記錄宮縮間隔時間。若10分鐘內(nèi)出現(xiàn)2-3次持續(xù)30秒以上的宮縮，或伴有見紅、破水，需緊急就醫(yī)。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3、胎盤異常

持續(xù)性局部發(fā)硬伴隨腹痛或胎動減少，需排除胎盤早剝。該情況多與妊娠高血壓、腹部外傷等因素相關(guān)，超聲檢查可明確胎盤位置及出血情況。確診后需根據(jù)孕周選擇期待治療或終止妊娠，嚴(yán)重者需行剖宮產(chǎn)術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱過度充盈或尿路感染可能刺激子宮收縮。表現(xiàn)為排尿時下腹緊繃感，可能伴有尿頻尿急。建議每日飲水1500-2000毫升，避免憋尿。確診感染后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等妊娠B類抗生素，治療期間監(jiān)測體溫及尿常規(guī)。

5、胃腸功能紊亂

便秘或腸脹氣可能導(dǎo)致腹部緊繃感，與子宮增大壓迫腸道有關(guān)。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動。

孕晚期應(yīng)每日定時數(shù)胎動，選擇安靜環(huán)境記錄1小時內(nèi)胎動次數(shù)，正常值為3-5次/小時。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免腹部受壓。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如雞蛋、牛奶等。出現(xiàn)宮縮時可通過深呼吸放松，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料前往醫(yī)院。建議提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、新生兒衣物等物品。