兒童弛緩型腦癱可通過孕期保健、新生兒護理、疾病預防、營養(yǎng)管理和早期干預等方式預防。弛緩型腦癱可能與早產(chǎn)、低出生體重、宮內(nèi)感染、新生兒窒息、膽紅素腦病等因素有關。
1、孕期保健
孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。避免接觸有毒有害物質(zhì)，如煙草、酒精、輻射等。積極治療妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，防止胎盤功能異常導致胎兒缺氧。補充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風險，必要時在醫(yī)生指導下使用硫酸鎂注射液預防早產(chǎn)。
2、新生兒護理
出生后需做好新生兒復蘇準備，及時清理呼吸道防止窒息。維持適宜體溫，避免低體溫導致代謝紊亂。規(guī)范進行新生兒疾病篩查，早期發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等代謝性疾病。對高危兒進行腦功能監(jiān)測，必要時使用苯巴比妥片預防驚厥。
3、疾病預防
按時接種疫苗可預防風疹、巨細胞病毒等宮內(nèi)感染。加強新生兒黃疸監(jiān)測，當血清膽紅素超過閾值時，采用藍光照射治療或靜脈注射人血白蛋白。避免新生兒敗血癥，出現(xiàn)發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀時及時使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
4、營養(yǎng)管理
保證孕期充足營養(yǎng)攝入，特別是蛋白質(zhì)、鐵、碘等營養(yǎng)素。提倡母乳喂養(yǎng)，必要時添加母乳強化劑。對早產(chǎn)兒可使用早產(chǎn)兒配方奶，補充二十二碳六烯酸等促進腦發(fā)育的成分。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，防止營養(yǎng)不良或過度喂養(yǎng)。
5、早期干預
對存在腦損傷高危因素的兒童，應在出生后3個月內(nèi)開始康復訓練。包括運動療法、作業(yè)療法、水療等綜合干預。使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸刺激穴位。建立家庭康復計劃，家長需學習被動關節(jié)活動、姿勢擺放等護理技巧。
家長應重視圍產(chǎn)期保健，從孕期開始預防腦癱發(fā)生。出生后密切觀察嬰兒運動發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)肌張力低下、喂養(yǎng)困難等異常及時就診。定期進行兒童保健檢查，在康復科醫(yī)生指導下制定個體化訓練方案。保持均衡飲食，適當補充維生素D和鈣劑，避免繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。創(chuàng)造安全活動環(huán)境，防止跌倒等意外傷害。