順產(chǎn)后陰道松弛程度因人而異,主要與盆底肌損傷程度及產(chǎn)后恢復(fù)情況有關(guān)。陰道松弛可能與分娩次數(shù)、胎兒大小、產(chǎn)程時(shí)長、盆底肌功能等因素相關(guān),通常表現(xiàn)為性生活不適、漏尿等癥狀。產(chǎn)后可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、電刺激治療、激光治療、陰道啞鈴、手術(shù)治療等方式改善。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng)
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力。每日?qǐng)?jiān)持3組,每組10次收縮,每次持續(xù)5秒。該方式適合輕度松弛,需持續(xù)6周以上見效。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免腹部用力,專注盆底肌收縮感。產(chǎn)后42天惡露干凈后即可開始,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下掌握正確方法。
2、電刺激治療
電刺激治療通過電流刺激盆底肌肉被動(dòng)收縮。需使用專業(yè)設(shè)備,每周2次,每次20分鐘,10次為1療程。適用于中度松弛或運(yùn)動(dòng)效果不佳者。治療時(shí)可能有輕微刺痛感,但無創(chuàng)安全。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,配合家庭訓(xùn)練效果更佳。
3、激光治療
激光治療通過熱能刺激膠原蛋白再生。采用二氧化碳點(diǎn)陣激光,每月1次,3次為1療程。適合輕中度松弛伴陰道干澀者。治療后需避免性生活1周,可能出現(xiàn)短暫紅腫。需選擇正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu),術(shù)后需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
4、陰道啞鈴
陰道啞鈴?fù)ㄟ^負(fù)重訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力量。從20克開始逐步增加重量,每日15分鐘,持續(xù)3個(gè)月。使用時(shí)需保持站立姿勢收縮肌肉防止滑落。適合產(chǎn)后3個(gè)月以上人群,需配合正確呼吸方式。出現(xiàn)不適需立即停止并咨詢醫(yī)生。
5、手術(shù)治療
陰道緊縮術(shù)通過切除部分黏膜后縫合縮窄陰道。適合重度松弛保守治療無效者,手術(shù)時(shí)長1小時(shí),需局部麻醉。術(shù)后需禁欲2個(gè)月,可能存在的風(fēng)險(xiǎn)包括感染、血腫等。需選擇有資質(zhì)的醫(yī)院,術(shù)前需完善盆底功能評(píng)估。
產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)是盆底肌恢復(fù)黃金期,建議盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。日常避免提重物、久蹲等增加腹壓動(dòng)作,控制體重減輕盆底負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)漏尿或下墜感應(yīng)及時(shí)就診,哺乳期需告知醫(yī)生用藥禁忌。均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于肌肉修復(fù),可適量食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。