嬰兒濕疹嚴(yán)重可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、環(huán)境控制等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原刺激、遺傳因素、微生物感染、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
每日使用無刺激的嬰兒專用保濕霜，選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸成分的產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘，避免使用堿性沐浴露。濕疹發(fā)作期可增加涂抹頻率至每2-3小時一次，尤其沐浴后3分鐘內(nèi)需完成全身保濕。
2、外用藥物
中弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及反復(fù)發(fā)作部位，抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏適用于合并感染時。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用，避免長期連續(xù)應(yīng)用強效激素。
3、口服藥物
第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢，嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松片，合并細(xì)菌感染時需用頭孢克洛干混懸劑。所有口服藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察藥物不良反應(yīng)。
4、紫外線治療
窄譜UVB照射適用于頑固性病例，需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行，治療期間需做好眼睛防護，每周2-3次，療程通常需要8-12周。該療法可能引起皮膚干燥等副作用，需配合加強保濕。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)溫度20-22℃，濕度50%-60%，衣物選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛等粗糙面料。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用防螨床品，遠(yuǎn)離寵物皮屑、花粉等過敏原。哺乳期母親需忌口海鮮、堅果等易致敏食物。
日常護理需注意避免過度清潔皮膚，修剪嬰兒指甲防止抓傷，選擇無熒光劑洗衣液清洗衣物。母乳喂養(yǎng)可降低過敏風(fēng)險，添加輔食應(yīng)逐樣嘗試并觀察反應(yīng)。記錄濕疹發(fā)作的誘因和規(guī)律，定期復(fù)查調(diào)整治療方案，若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染跡象需立即就醫(yī)。保持患兒情緒穩(wěn)定，夜間可戴棉質(zhì)手套減少無意識搔抓。