半夜突然心悸醒來可能與焦慮、心律失常、低血糖、甲狀腺功能亢進或睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關。心悸是主觀感受到心臟跳動的不適感，可能伴隨胸悶、出汗等癥狀，需結合具體誘因和伴隨癥狀判斷病因。
1、焦慮
長期精神緊張或睡前情緒波動可能激活交感神經(jīng)，導致心跳加快、心悸驚醒。這類情況通常無器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為短暫心慌伴失眠多夢。建議通過深呼吸訓練、冥想緩解壓力，避免睡前過度思考。若癥狀頻繁，可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
2、心律失常
陣發(fā)性室上性心動過速或房顫可能在夜間發(fā)作，引起突發(fā)心悸、心跳漏搏感，嚴重時伴頭暈。動態(tài)心電圖可明確診斷。治療需根據(jù)類型選擇鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥，必要時行射頻消融術。
3、低血糖
糖尿病患者夜間未進食或胰島素過量可能引發(fā)低血糖反應，表現(xiàn)為心悸、冷汗、手抖。即刻測血糖若低于3.9mmol/L需進食糖塊，長期需調(diào)整降糖方案如甘精胰島素注射液、阿卡波糖片用量。
4、甲狀腺功能亢進
甲亢患者代謝亢進易出現(xiàn)夜間心悸、體重下降、怕熱多汗。甲狀腺激素檢查可確診，治療常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，配合普萘洛爾片控制心慌癥狀。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間呼吸暫停導致缺氧，刺激心臟代償性加速跳動。典型表現(xiàn)包括鼾聲中斷、晨起頭痛。多導睡眠監(jiān)測可診斷，輕癥可通過側(cè)臥睡姿改善，中重度需使用持續(xù)正壓通氣設備。
建議睡前避免攝入咖啡因和酒精，保持臥室環(huán)境安靜黑暗。記錄心悸發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀，有助于醫(yī)生判斷病因。若每周發(fā)作超過兩次或伴隨胸痛、意識模糊，需立即就診心內(nèi)科或內(nèi)分泌科。日?？删毩暩故胶粑潘缮硇?，限制晚間液體攝入減少夜尿干擾。