有陰道炎時同房可能會出血，具體與炎癥類型及嚴(yán)重程度有關(guān)。陰道炎通常由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起，可能伴隨黏膜充血、水腫或糜爛，同房時機械刺激可能導(dǎo)致接觸性出血。
輕度陰道炎患者同房后出血概率較低，多見于炎癥導(dǎo)致陰道黏膜脆弱時。例如細(xì)菌性陰道病可能因菌群失衡引發(fā)黏膜輕微損傷，但出血量通常較少且可自行停止。真菌性陰道炎因白色念珠菌感染常伴隨外陰瘙癢和豆腐渣樣分泌物，黏膜充血明顯時可能出現(xiàn)少量出血。滴蟲性陰道炎因陰道毛滴蟲侵襲黏膜層，可能引起點狀出血灶，同房后可見血性分泌物。
重度陰道炎患者出血風(fēng)險顯著增加。長期未治療的萎縮性陰道炎因雌激素水平下降導(dǎo)致黏膜變薄，同房易發(fā)生撕裂性出血。合并宮頸炎或?qū)m頸糜爛時，炎癥擴散至宮頸管上皮可能引起接觸性大量出血。特殊類型如淋球菌性陰道炎可導(dǎo)致黏膜廣泛潰瘍，同房后可能出現(xiàn)持續(xù)性滲血。部分患者存在陰道壁息肉或尖銳濕疣等贅生物，摩擦后易破損出血。
建議出現(xiàn)同房出血及時就醫(yī)檢查，明確陰道炎類型后針對性治療。治療期間應(yīng)避免同房，保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。日常注意避免過度清洗陰道，合理使用抗生素或抗真菌藥物，伴侶需同步治療以防交叉感染。反復(fù)出血者需排除宮頸病變等器質(zhì)性疾病。