女生下面流血可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有月經(jīng)、排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、月經(jīng)
育齡期女性周期性陰道出血多為正常月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落引起的生理現(xiàn)象，通常持續(xù)3-7天，出血量20-60毫升。月經(jīng)期間可能出現(xiàn)下腹墜脹、腰酸等不適，可通過熱敷、休息緩解。若出現(xiàn)經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或劇烈疼痛需就醫(yī)。
2、排卵期出血
兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的少量出血可能是排卵期出血。此時雌激素水平短暫下降導致子宮內(nèi)膜部分脫落，出血量少且持續(xù)時間短，一般無須特殊處理。若頻繁發(fā)生或伴隨腹痛，需排除內(nèi)分泌紊亂可能。
3、陰道炎
細菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染性疾病可能導致接觸性出血。常伴有分泌物異常、外陰瘙癢等癥狀。確診需進行白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物治療。
4、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導致同房后出血。需通過婦科檢查、TCT和HPV檢測明確診斷。宮頸息肉需手術切除，宮頸上皮內(nèi)瘤變需根據(jù)分級進行冷凍治療或錐切術。
5、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物可引起不規(guī)則出血，尤其常見于圍絕經(jīng)期女性。超聲檢查可初步診斷，宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式。術后需定期復查防止復發(fā)。
日常應注意保持會陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常出血時記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動和性生活。建議每年進行婦科檢查，40歲以上女性需加強宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌篩查。若出血伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀，或出血持續(xù)超過兩周，應立即就醫(yī)。