子宮全切除術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、飲食調(diào)整、心理調(diào)適及定期復(fù)查。子宮全切除術(shù)是婦科常見手術(shù),術(shù)后恢復(fù)與護理直接影響康復(fù)效果。
1、傷口護理
術(shù)后需保持會陰及腹部傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒液擦拭傷口1-2次,避免沾水。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,可擦浴或淋浴。若使用可吸收縫線無須拆線,普通縫線需術(shù)后7天拆除??人曰虼驀娞鐣r用手按壓傷口減輕張力。
2、活動限制
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過5公斤,禁止劇烈運動和性生活??蛇M行散步等輕度活動促進胃腸蠕動,每日步行時間控制在30分鐘內(nèi)。術(shù)后1個月避免長時間站立或久坐,休息時抬高下肢預(yù)防靜脈血栓。出現(xiàn)陰道出血量增多或腹痛加劇需立即臥床。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時從流食逐步過渡到普食,選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。增加西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜預(yù)防出血。每日飲水1500毫升以上,補充火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物預(yù)防便秘。忌食辛辣刺激、產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。
4、心理調(diào)適
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過正念冥想緩解心理壓力。參加子宮切除患者互助小組,與經(jīng)歷相似者交流康復(fù)經(jīng)驗。與伴侶坦誠溝通對性生活的影響,術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估后可恢復(fù)性生活。若持續(xù)情緒低落超過2周,建議尋求心理咨詢師幫助。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月復(fù)查盆腔超聲評估恢復(fù)情況,檢查陰道殘端愈合狀態(tài)。每3-6個月進行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測。長期服用雌激素替代治療者需每年評估乳腺和骨密度。出現(xiàn)異常陰道排液、骨盆疼痛或排尿困難需及時就診。
子宮全切除術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。術(shù)后3個月內(nèi)避免穿緊身褲增加盆腔壓力,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。可進行凱格爾運動強化盆底肌,每日3組每組10次。飲食中適量補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持積極心態(tài),多數(shù)患者術(shù)后6-8周可恢復(fù)正常生活。