成人發(fā)燒頭疼嘔吐可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎、偏頭痛、中暑等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、鎮(zhèn)痛治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后可能引發(fā)急性胃腸炎,胃腸黏膜受刺激會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛伴嘔吐癥狀。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。發(fā)病期間需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡。
2、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染呼吸道時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱,伴隨頭部脹痛。鼻咽部分泌物刺激可能引發(fā)反射性嘔吐。可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,配合連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500毫升以上。
3、腦膜炎
顱內(nèi)感染引起的腦膜刺激征表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射狀嘔吐與高熱三聯(lián)征,頸部僵硬是特征性表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后需靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓,配合注射用頭孢曲松鈉抗感染。延誤治療可能導(dǎo)致腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、偏頭痛
血管神經(jīng)性頭痛發(fā)作時(shí)可伴隨低熱與惡心嘔吐,疼痛多呈單側(cè)搏動(dòng)性,光聲刺激會(huì)加重癥狀。急性期可服用苯甲酸利扎曲普坦片,預(yù)防發(fā)作可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘因,常見(jiàn)誘因包括睡眠不足、酒精攝入等。
5、中暑
高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可能出現(xiàn)體溫超過(guò)39℃、前額劇痛與反復(fù)嘔吐等熱射病表現(xiàn)。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用冰袋冷敷腋下及腹股溝,同時(shí)補(bǔ)充含鹽水分。重癥需靜脈輸注氯化鈉注射液,合并意識(shí)障礙者需進(jìn)行血液凈化治療。
出現(xiàn)發(fā)燒頭疼嘔吐癥狀時(shí),建議臥床休息并監(jiān)測(cè)體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。選擇清淡易消化的食物如米湯、藕粉,避免油膩辛辣飲食。保持每日尿量在1000毫升以上,觀察嘔吐物性狀及次數(shù)。若持續(xù)高熱不退、頭痛加劇或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,須立即前往急診科就診?;謴?fù)期可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致癥狀反復(fù)。