膀胱癌的癥狀表現(xiàn)主要有無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部疼痛、全身乏力等。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展癥狀逐漸加重。
1、無痛性血尿
無痛性血尿是膀胱癌最典型的癥狀,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鮮紅色,通常不伴有排尿疼痛。血尿可能間歇性出現(xiàn),容易讓患者誤以為病情好轉(zhuǎn)而延誤就醫(yī)。這種情況多由腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致,建議發(fā)現(xiàn)血尿立即進行尿常規(guī)和膀胱鏡檢查。
2、尿頻尿急
膀胱癌患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫的癥狀,尤其在夜間更為明顯。這是由于腫瘤刺激膀胱黏膜或占據(jù)膀胱容量所致。當腫瘤位于膀胱三角區(qū)時,這種刺激癥狀會更加顯著,可能被誤診為泌尿系統(tǒng)感染。
3、排尿困難
隨著腫瘤體積增大,可能阻塞尿道內(nèi)口或侵犯前列腺,導(dǎo)致排尿費力、尿流變細甚至尿潴留。部分患者需要增加腹壓才能排尿,嚴重時可能出現(xiàn)完全無法排尿的情況,此時需緊急導(dǎo)尿處理。
4、下腹部疼痛
膀胱癌進展期可能出現(xiàn)下腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛,在排尿時可能加重。當腫瘤浸潤膀胱肌層或周圍組織時,疼痛會變得更加明顯。晚期患者可能出現(xiàn)單側(cè)腰痛,提示可能存在輸尿管梗阻或腎積水。
5、全身乏力
膀胱癌晚期患者由于長期慢性失血和腫瘤消耗,常出現(xiàn)貧血相關(guān)的乏力、面色蒼白等癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官時,還可能引起相應(yīng)部位的癥狀,如骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨痛,肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽等。
建議出現(xiàn)上述癥狀及時到泌尿外科就診,完善尿脫落細胞學(xué)檢查、膀胱鏡檢查和影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)注意多飲水,保持每天尿量在2000毫升以上,避免吸煙和接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。飲食上可適當增加新鮮蔬菜水果攝入,限制紅肉和加工肉制品。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。