風(fēng)濕免疫科檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)、自身抗體、影像學(xué)檢查以及關(guān)節(jié)液分析等項(xiàng)目，用于輔助診斷風(fēng)濕免疫性疾病。

一、血常規(guī)

血常規(guī)是風(fēng)濕免疫科最基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目之一，通過檢測(cè)血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量及形態(tài)變化，幫助評(píng)估機(jī)體是否存在感染、貧血或炎癥反應(yīng)。風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡常伴隨慢性炎癥，可能導(dǎo)致貧血或白細(xì)胞異常。檢查時(shí)需抽取靜脈血，無需特殊準(zhǔn)備，但若近期有感染或用藥史需提前告知醫(yī)生。

二、炎癥指標(biāo)

炎癥指標(biāo)包括C反應(yīng)蛋白和血沉，用于量化機(jī)體炎癥程度。C反應(yīng)蛋白由肝臟產(chǎn)生，在急性炎癥或感染時(shí)會(huì)顯著升高；血沉則反映紅細(xì)胞在血漿中沉降速率，慢性炎癥性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎可導(dǎo)致其持續(xù)增高。這兩項(xiàng)指標(biāo)有助于判斷疾病活動(dòng)性，但需結(jié)合其他檢查排除感染等非風(fēng)濕因素。

三、自身抗體

自身抗體檢測(cè)是風(fēng)濕免疫科的核心檢查，包括類風(fēng)濕因子、抗核抗體和抗CCP抗體等。類風(fēng)濕因子陽性常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，抗核抗體則與系統(tǒng)性紅斑狼瘡高度相關(guān)，而抗CCP抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷特異性較高。這些抗體異常提示免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

四、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查如X線、超聲或磁共振能直觀顯示關(guān)節(jié)及軟組織病變。X線可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)侵蝕，超聲擅長檢測(cè)滑膜炎和肌腱炎癥，磁共振則對(duì)早期骨髓水腫或軟骨損傷敏感。例如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可通過X線觀察尿酸鹽結(jié)晶沉積，而磁共振有助于診斷早期強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)病變。

五、關(guān)節(jié)液分析

關(guān)節(jié)液分析通過穿刺抽取關(guān)節(jié)腔液體，檢測(cè)其顏色、黏度、細(xì)胞計(jì)數(shù)和晶體成分?；撔躁P(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)液常呈膿性且白細(xì)胞計(jì)數(shù)極高，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶，假性痛風(fēng)則可見焦磷酸鈣結(jié)晶。該檢查對(duì)感染性或晶體性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷至關(guān)重要，但屬于有創(chuàng)操作需嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行。

風(fēng)濕免疫科檢查需根據(jù)具體癥狀由醫(yī)生針對(duì)性選擇，部分項(xiàng)目如自身抗體檢測(cè)可能受藥物或臨時(shí)身體狀況影響，檢查前應(yīng)避免擅自停藥或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意關(guān)節(jié)保暖、適度活動(dòng)及均衡飲食有助于延緩疾病進(jìn)展，定期復(fù)查能及時(shí)調(diào)整治療方案。