一直想尿,每次尿一點(diǎn)在醫(yī)學(xué)上稱為尿頻、尿急,可能由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、膀胱結(jié)石、精神心理因素等原因引起,可通過多飲水、行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、尿路感染
尿路感染是導(dǎo)致尿頻尿急的常見原因,可能與細(xì)菌上行感染、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)應(yīng)增加飲水量以沖刷尿道。
二、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱過度活動(dòng)癥是一種以尿急為特征的癥候群,可能與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)的強(qiáng)烈尿意、尿頻和夜尿增多。治療包括行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿、盆底肌訓(xùn)練,以及在醫(yī)生指導(dǎo)下使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋膠囊等藥物來(lái)放松膀胱逼尿肌。
三、前列腺增生
前列腺增生多見于中老年男性,可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素作用等因素有關(guān),增大的腺體會(huì)壓迫尿道,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。治療方式取決于病情嚴(yán)重程度,輕者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物,重者可能需要進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)等手術(shù)治療。
四、膀胱結(jié)石
膀胱結(jié)石是指膀胱內(nèi)形成的結(jié)石,可能與排尿不暢、尿液濃縮、異物存留等因素有關(guān),結(jié)石刺激膀胱黏膜,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿中斷、下腹部疼痛或血尿。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定,小結(jié)石可通過多飲水、服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)排出,大結(jié)石通常需要采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)。
五、精神心理因素
長(zhǎng)期處于緊張、焦慮或精神壓力大的狀態(tài),可能通過神經(jīng)反射影響膀胱功能,導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、尿急的感覺,但通常不伴有器質(zhì)性病變。這種情況屬于生理性因素,治療措施以日常護(hù)理和心理調(diào)節(jié)為主,包括學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、冥想,進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉,保證充足睡眠,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。
出現(xiàn)持續(xù)尿頻尿急癥狀時(shí),首先應(yīng)記錄排尿日記,觀察每日飲水、排尿次數(shù)和尿量情況。日常飲食宜清淡,避免攝入過多咖啡、濃茶、酒精及辛辣刺激性食物,這些可能刺激膀胱加重癥狀。注意個(gè)人會(huì)陰部衛(wèi)生,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌功能鍛煉,有助于增強(qiáng)膀胱控制能力。如果癥狀持續(xù)不緩解、伴有疼痛、發(fā)熱或血尿,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因,切勿自行長(zhǎng)期服用藥物以免延誤病情。