寶寶吃奶時(shí)肚子咕嚕咕嚕響可能與吞咽空氣、胃腸蠕動(dòng)活躍、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)或腸道感染等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、減少空氣吞咽、檢查乳糖耐受性等方式改善。
1、吞咽空氣
寶寶吃奶時(shí)若含乳姿勢不正確或奶嘴孔過大，容易吞咽過多空氣?？諝膺M(jìn)入腸道后與液體混合會(huì)產(chǎn)生咕嚕聲。建議家長采用半直立姿勢喂養(yǎng)，哺乳時(shí)讓寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘，幫助排出胃內(nèi)空氣。
2、胃腸蠕動(dòng)活躍
嬰兒腸道神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，進(jìn)食后腸鳴音較明顯屬于正常生理現(xiàn)象。母乳中的低聚糖成分可能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，表現(xiàn)為規(guī)律、無痛苦的咕嚕聲。若無嘔吐、腹瀉等癥狀，可通過腹部按摩緩解，順時(shí)針輕撫寶寶腹部5-10分鐘。
3、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)除腸鳴外還有泡沫樣便、肛周紅腫。家長可嘗試無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)2-3天觀察癥狀變化，或就醫(yī)進(jìn)行便還原糖檢測。確診后可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑，如康麗賦乳糖酶滴劑。
4、喂養(yǎng)不當(dāng)
過度喂養(yǎng)或奶液過涼會(huì)刺激腸痙攣。表現(xiàn)為吃奶后頻繁腸鳴伴哭鬧，腹部觸診有張力。應(yīng)按需喂養(yǎng)，新生兒胃容量約5-7毫升/公斤體重。配方奶沖泡溫度保持40℃左右，兩次喂奶間隔不少于2小時(shí)。疑似腸痙攣時(shí)可使用西甲硅油乳劑幫助排氣。
5、腸道感染
輪狀病毒等病原體感染時(shí)，腸鳴音亢進(jìn)多伴隨發(fā)熱、蛋花湯樣便。需檢測便常規(guī)輪狀病毒抗原，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可短暫改為無乳糖配方。
日常需注意觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長曲線，記錄腸鳴發(fā)生時(shí)間與排便性狀。母乳媽媽應(yīng)避免進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥。若腸鳴持續(xù)超過24小時(shí)伴嘔吐、血便、嗜睡等癥狀，需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。