服用感冒藥后能否哺乳需根據(jù)藥物成分決定,部分藥物可能通過乳汁影響嬰兒,建議哺乳期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
多數(shù)感冒藥中的解熱鎮(zhèn)痛成分如對乙酰氨基酚在常規(guī)劑量下相對安全,哺乳期女性服藥后4-6小時(shí)藥物濃度達(dá)峰值后可哺乳。但含偽麻黃堿的復(fù)方制劑可能減少乳汁分泌,含可待因的止咳藥可能導(dǎo)致嬰兒嗜睡,這兩類情況需暫停哺乳。部分中成藥如連花清瘟膠囊尚未明確哺乳期安全性數(shù)據(jù),應(yīng)避免使用。若必須服用抗病毒藥物如奧司他韋,需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整哺乳時(shí)間。哺乳期用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書哺乳禁忌條款,或通過藥物代謝動力學(xué)數(shù)據(jù)查詢藥物半衰期。
少數(shù)特殊情況下,如服用金剛烷胺等抗流感病毒藥物、含苯海拉明的抗過敏藥物或四環(huán)素類抗生素時(shí)需完全停止哺乳。免疫抑制劑、化療藥物及放射性藥物絕對禁忌哺乳。若感冒合并細(xì)菌感染需使用克林霉素、磺胺類等藥物,需根據(jù)藥物乳汁滲透率評估風(fēng)險(xiǎn)。長期使用鎮(zhèn)靜類感冒藥可能造成嬰兒呼吸抑制,突發(fā)過敏反應(yīng)時(shí)服用的激素類藥物需暫停哺乳24小時(shí)以上。
哺乳期女性出現(xiàn)感冒癥狀時(shí),建議優(yōu)先采用物理降溫、生理鹽水鼻腔沖洗、蜂蜜水緩解咳嗽等非藥物干預(yù)措施。保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,食用富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,用淡鹽水漱口緩解咽痛。哺乳時(shí)佩戴口罩防止飛沫傳播,接觸嬰兒前需規(guī)范洗手。若體溫超過38.5攝氏度或癥狀持續(xù)3天無改善,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或呼吸科就診,告知醫(yī)生哺乳情況以便選擇L1級哺乳安全藥物。用藥期間可定期使用吸奶器維持泌乳,待藥物代謝完全后恢復(fù)親喂。