糖尿病皮膚瘙癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖刺激、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、過敏反應等原因引起。
1、控制血糖
長期高血糖會導致皮膚微血管病變和神經(jīng)損傷，刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢感?；颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時配合低糖飲食和規(guī)律運動，將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐后血糖控制在10毫摩爾每升以下。
2、外用藥物
針對局部皮膚瘙癢，可使用止癢藥膏如復方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。若合并真菌感染需聯(lián)用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏。皮膚干燥者可選用尿素軟膏或維生素E乳保濕。用藥前需清潔患處，避免抓撓導致皮膚破損。
3、口服藥物
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片阻斷過敏反應。合并神經(jīng)病變者可加用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。瘙癢嚴重影響睡眠時，短期使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片。需注意藥物可能引起的嗜睡、口干等副作用。
4、物理治療
紫外線光療對糖尿病性瘙癢有一定緩解作用，通過特定波長的紫外線照射抑制皮膚炎癥反應。每周治療2-3次，療程4-6周。冷敷也可暫時緩解瘙癢，用毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘，避免凍傷皮膚。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為糖尿病皮膚瘙癢多屬血虛風燥證，可服用滋陰潤燥的方劑如消風散、當歸飲子。外洗可選用苦參、地膚子、白鮮皮等草藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
糖尿病患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗澡水溫不超過40攝氏度，選用中性沐浴露，浴后及時涂抹保濕霜。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，冬季使用加濕器。定期檢查足部等易忽略部位，出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液等異常應及時就醫(yī)。建立血糖監(jiān)測記錄，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。