子宮內(nèi)膜薄可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充雌激素、中醫(yī)調(diào)理、改善血液循環(huán)、手術(shù)治療等方式改善。子宮內(nèi)膜薄可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔操作損傷、炎癥感染、營(yíng)養(yǎng)不良、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物有助于子宮內(nèi)膜修復(fù),如雞蛋、魚肉、堅(jiān)果等。避免過(guò)度節(jié)食或偏食,保證每日攝入足夠熱量??蛇m量食用黃豆、黑豆等豆制品,其植物雌激素對(duì)內(nèi)膜生長(zhǎng)有輔助作用。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜薄需持續(xù)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)3-6個(gè)月。
2、補(bǔ)充雌激素
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠、結(jié)合雌激素片等藥物進(jìn)行周期治療。適用于黃體功能不足、卵巢早衰等內(nèi)分泌因素引起的子宮內(nèi)膜薄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平和內(nèi)膜厚度,禁止自行調(diào)整劑量。部分患者可能需要聯(lián)合使用黃體酮膠囊建立人工周期。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用當(dāng)歸、熟地黃、菟絲子等藥材組成的補(bǔ)腎活血方劑,如滋腎育胎丸、定坤丹等中成藥。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)治療周期通常需要3個(gè)月經(jīng)周期以上,適合宮寒血瘀型患者。治療期間需忌食生冷食物并注意腹部保暖。
4、改善血液循環(huán)
通過(guò)低頻電刺激治療儀促進(jìn)子宮內(nèi)膜血流灌注,每周治療2-3次。堅(jiān)持每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。可配合使用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物改善微循環(huán),但須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。避免久坐不動(dòng)等影響盆腔血供的不良習(xí)慣。
5、手術(shù)治療
對(duì)于重度宮腔粘連導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜薄,需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架防止再粘連,同時(shí)配合雌激素治療。先天性子宮發(fā)育異常者可能需行子宮矯形手術(shù)。所有手術(shù)治療后均需定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,經(jīng)期注意腹部保暖避免受涼。每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累和精神緊張??蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉改善盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間每1-3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化,備孕者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適受孕時(shí)機(jī)。若伴隨月經(jīng)量持續(xù)減少或閉經(jīng)應(yīng)及時(shí)就診。