妊娠17周通?？梢赃M(jìn)行無痛引產(chǎn)，但需由醫(yī)生評估個體情況后決定。無痛引產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，主要考慮因素包括胎盤位置、宮頸條件、既往孕產(chǎn)史及是否存在禁忌證。

妊娠中期引產(chǎn)需通過藥物或機(jī)械方式誘發(fā)宮縮終止妊娠。常用方法包括米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物引產(chǎn)，或采用水囊擴(kuò)張宮頸等機(jī)械方法。無痛技術(shù)通常在宮口擴(kuò)張至一定程度后實施硬膜外麻醉，可顯著減輕疼痛。引產(chǎn)過程需持續(xù)監(jiān)測胎心、宮縮及產(chǎn)婦生命體征，全程約需12-48小時。術(shù)后需觀察出血量、子宮復(fù)舊情況及感染征象，常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染，必要時進(jìn)行清宮術(shù)。

存在嚴(yán)重凝血功能障礙、急性生殖道感染、麻醉禁忌證或胎盤異常等情況時不宜實施。引產(chǎn)可能導(dǎo)致宮腔粘連、月經(jīng)紊亂等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，多次手術(shù)史者風(fēng)險更高。引產(chǎn)后需避孕3-6個月，建議選擇復(fù)方短效口服避孕藥促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。心理支持尤為重要，可尋求專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒。

引產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2天，逐漸增加活動量但避免重體力勞動。保持會陰清潔，每日用溫水清洗2次，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察惡露量及性狀，若出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱需及時就診。飲食宜高蛋白、高鐵，適量補(bǔ)充動物肝臟、瘦肉等，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估宮腔情況，6個月內(nèi)做好避孕措施。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物等情況應(yīng)立即就醫(yī)，定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。