肺磨玻璃結(jié)節(jié)通常無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、痰中帶血等表現(xiàn)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)可能與炎癥、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)特征及病理檢查明確性質(zhì)。
1、無(wú)癥狀
多數(shù)肺磨玻璃結(jié)節(jié)為體檢偶然發(fā)現(xiàn)，結(jié)節(jié)體積較小時(shí)通常不會(huì)刺激支氣管或胸膜，患者無(wú)任何不適感。此類(lèi)結(jié)節(jié)可能由陳舊性炎癥、局部纖維化或肺泡出血等良性病變引起，建議定期隨訪(fǎng)觀察結(jié)節(jié)變化。
2、咳嗽
當(dāng)結(jié)節(jié)靠近支氣管或合并感染時(shí)，可能引發(fā)刺激性干咳或咳痰。這種咳嗽多呈陣發(fā)性，與體位變化無(wú)關(guān)。若結(jié)節(jié)為活動(dòng)性結(jié)核或真菌感染所致，可能伴隨低熱、盜汗等全身癥狀，需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。
3、胸痛
結(jié)節(jié)侵犯胸膜或周?chē)M織時(shí)可能出現(xiàn)隱痛或刺痛感，疼痛常隨呼吸加重。惡性腫瘤引起的胸痛可能呈進(jìn)行性加重，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時(shí)需進(jìn)一步明確病因。
4、痰中帶血
結(jié)節(jié)導(dǎo)致黏膜血管破裂時(shí)可能出現(xiàn)血絲痰，多見(jiàn)于結(jié)核、真菌感染或惡性腫瘤。中央型肺癌引起的咯血可能逐漸加重，需警惕鮮紅色血痰。可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物，但需同步進(jìn)行支氣管鏡檢查。
5、呼吸困難
多發(fā)性大結(jié)節(jié)或合并胸腔積液時(shí)可能出現(xiàn)氣促，活動(dòng)后癥狀明顯。轉(zhuǎn)移性腫瘤可能導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難，需通過(guò)胸部CT評(píng)估肺功能損害程度?？勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。
發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，減少?gòu)N房油煙吸入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)大小、密度及邊緣特征變化。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降等預(yù)警癥狀，需及時(shí)就診呼吸科或胸外科進(jìn)行穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。