自閉癥兒童長大后的表現(xiàn)存在個體差異,部分人士在持續(xù)干預(yù)和支持下可以具備較好的社會適應(yīng)與獨立生活能力,部分人士則可能持續(xù)存在明顯的社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為,需要長期照護(hù)。
部分自閉癥譜系障礙人士在成年后,其核心癥狀可能得到一定程度的改善,尤其是在經(jīng)過早期、系統(tǒng)且長期的康復(fù)訓(xùn)練后。他們可能掌握基本的日常生活技能,如自我照顧、使用公共交通工具、從事某些結(jié)構(gòu)化的簡單工作。在語言溝通方面,部分人士可能從幼時的無語言狀態(tài)發(fā)展為能夠進(jìn)行基本的對話,但可能在理解言外之意、使用比喻或幽默、維持長對話方面存在困難。在興趣和行為上,幼年時期強烈的刻板行為可能減弱或轉(zhuǎn)化為某些特定的、深入的興趣領(lǐng)域,甚至成為其職業(yè)發(fā)展的方向,例如在計算機編程、藝術(shù)創(chuàng)作或某些技術(shù)領(lǐng)域表現(xiàn)出色。情緒管理能力可能隨著年齡增長和干預(yù)而有所提升,但面對變化或壓力時仍可能出現(xiàn)焦慮等情緒問題。這一群體的成年生活狀態(tài)與兒童時期接受的干預(yù)質(zhì)量、家庭支持力度、共患疾病情況以及其自身障礙的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。
另一部分自閉癥譜系障礙人士,尤其是那些伴隨有中重度智力障礙、語言發(fā)育嚴(yán)重遲緩或顯著行為問題的個體,在成年后獨立生活的挑戰(zhàn)較大。社交互動可能始終停留在非?;A(chǔ)的層面,難以建立和維持友誼、戀愛等親密關(guān)系。溝通可能嚴(yán)重受限,主要依靠非語言方式或簡單字詞表達(dá)基本需求。狹隘的興趣和重復(fù)刻板的動作或行為模式可能持續(xù)存在,并嚴(yán)重影響其日常生活與安全。他們可能在就業(yè)方面面臨巨大困難,需要庇護(hù)性就業(yè)或全天候的生活支持。共患其他精神健康問題如焦慮障礙、抑郁障礙、注意缺陷多動障礙的概率也較高,增加了成年期管理的復(fù)雜性。這部分人士通常需要家庭或社區(qū)提供長期、甚至終生的生活照料、行為支持和醫(yī)療看護(hù)。
自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,其核心癥狀伴隨終生,但表現(xiàn)會隨年齡和發(fā)展階段而變化。對于自閉癥兒童的家庭而言,著眼于未來的規(guī)劃至關(guān)重要,這包括持續(xù)的教育支持、職業(yè)技能培訓(xùn)、社會技能培養(yǎng)以及法律和財務(wù)方面的長遠(yuǎn)安排。創(chuàng)造一個理解、接納和支持的環(huán)境,根據(jù)其成年后的能力和需求提供個性化的支持方案,是幫助自閉癥人士實現(xiàn)最佳生活質(zhì)量的關(guān)鍵。無論其成年后功能水平如何,尊重其獨特性,保障其尊嚴(yán)與權(quán)利,是家庭和社會共同的責(zé)任。