腦中風(fēng)偏癱恢復(fù)時(shí)間一般為3-6個(gè)月，具體恢復(fù)周期與神經(jīng)損傷程度、康復(fù)干預(yù)時(shí)機(jī)、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
腦中風(fēng)后偏癱的恢復(fù)進(jìn)程可分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。急性期通常持續(xù)1-4周，此階段以控制腦水腫、穩(wěn)定生命體征為主，肢體功能恢復(fù)尚未開(kāi)始?；謴?fù)期集中在發(fā)病后1-6個(gè)月，是神經(jīng)功能重塑的關(guān)鍵階段，80%的運(yùn)動(dòng)功能改善發(fā)生在此時(shí)期。早期康復(fù)介入患者可能在1-3個(gè)月恢復(fù)基本生活自理能力，表現(xiàn)為上肢抓握、下肢支撐等動(dòng)作改善。中重度神經(jīng)損傷患者需4-6個(gè)月才能達(dá)到平臺(tái)期，此時(shí)肌張力趨于穩(wěn)定，但可能遺留精細(xì)動(dòng)作障礙?？祻?fù)治療包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、物理因子治療等綜合干預(yù)，每日訓(xùn)練時(shí)間建議控制在2-3小時(shí)，分次進(jìn)行以避免疲勞?；謴?fù)程度與病灶部位直接相關(guān)，基底節(jié)區(qū)梗死較腦干出血預(yù)后更好。年齡超過(guò)70歲或合并糖尿病、高血壓等慢性病患者，恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)至8-12個(gè)月。
建議在發(fā)病后24-48小時(shí)生命體征穩(wěn)定時(shí)即開(kāi)始床旁康復(fù)，包括良肢位擺放、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)等預(yù)防并發(fā)癥的措施?；謴?fù)期需堅(jiān)持強(qiáng)化訓(xùn)練，重點(diǎn)進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練和日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。后遺癥期可通過(guò)輔助器具如踝足矯形器、四腳拐等改善移動(dòng)能力。定期進(jìn)行Fugl-Meyer評(píng)估、改良Ashworth量表等專(zhuān)業(yè)測(cè)評(píng)，動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)方案。家屬應(yīng)參與康復(fù)過(guò)程，學(xué)習(xí)正確的轉(zhuǎn)移、輔助技巧，避免過(guò)度代償導(dǎo)致廢用綜合征。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，控制鈉鹽預(yù)防血壓波動(dòng)。