便秘的并發(fā)癥狀主要有痔瘡、肛裂、腸梗阻、糞便嵌塞、腸道菌群失調(diào)等。長(zhǎng)期便秘可能導(dǎo)致肛門直腸疾病和消化系統(tǒng)功能紊亂，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心腦血管意外。
1、痔瘡
長(zhǎng)期用力排便會(huì)使肛周靜脈叢持續(xù)充血，逐漸形成痔瘡。痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，主要表現(xiàn)為肛門腫物脫出、排便出血和肛門疼痛。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解，嚴(yán)重痔瘡可能需要使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，或接受痔切除術(shù)治療。
2、肛裂
干硬糞便通過肛門時(shí)可能造成肛管皮膚撕裂，形成肛裂。典型癥狀為排便時(shí)劇烈疼痛和便后滴血。急性肛裂可通過高錳酸鉀坐浴和硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性肛裂可能需要行肛裂切除術(shù)。保持大便通暢是預(yù)防肛裂復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
3、腸梗阻
嚴(yán)重便秘時(shí)大量糞便積聚可能引起機(jī)械性腸梗阻，表現(xiàn)為腹痛腹脹、停止排氣排便和惡心嘔吐。腹部X線檢查可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。治療包括禁食、胃腸減壓和灌腸通便，完全性腸梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
4、糞便嵌塞
干硬糞塊在直腸內(nèi)形成嵌頓，導(dǎo)致排便困難和肛門墜脹感。直腸指檢可觸及堅(jiān)硬糞塊。可采用開塞露灌腸或手法清除，頑固性嵌塞需在麻醉下進(jìn)行糞塊取出術(shù)。老年人長(zhǎng)期臥床者更易發(fā)生糞便嵌塞。
5、腸道菌群失調(diào)
便秘時(shí)腸道蠕動(dòng)減慢，有害菌過度繁殖可能引發(fā)菌群失衡。表現(xiàn)為腹脹、口臭和消化不良?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。增加膳食纖維攝入有助于改善腸道微環(huán)境。
預(yù)防便秘并發(fā)癥需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入25-30克膳食纖維，保證充足飲水。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和提肛運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣突然改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥。老年人、孕婦等特殊人群更需注意便秘的早期干預(yù)。