血型陽(yáng)性和陰性通常是指紅細(xì)胞表面是否存在RhD抗原,存在為Rh陽(yáng)性,不存在為Rh陰性。
Rh血型系統(tǒng)是繼ABO血型系統(tǒng)后臨床最重要的血型分類方式,其核心差異在于紅細(xì)胞膜上是否攜帶RhD抗原。Rh陽(yáng)性血型在人群中占絕大多數(shù),我國(guó)漢族人口中Rh陽(yáng)性比例超過(guò)99%。Rh陰性血型因缺乏該抗原,在輸血或妊娠時(shí)可能引發(fā)免疫反應(yīng)。Rh血型檢測(cè)通過(guò)血清學(xué)試驗(yàn)完成,將抗RhD抗體與受檢者紅細(xì)胞混合后觀察凝集反應(yīng),凝集則為陽(yáng)性,否則為陰性。Rh陰性個(gè)體需特別注意輸血相容性,女性在妊娠期間若胎兒為Rh陽(yáng)性可能發(fā)生新生兒溶血病,需進(jìn)行產(chǎn)前抗體篩查和預(yù)防性治療。
建議所有育齡女性孕前進(jìn)行Rh血型檢測(cè),Rh陰性孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)抗D抗體效價(jià);Rh陰性人群就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知血型信息,建議在血站進(jìn)行稀有血型備案;日常避免不必要的輸血或血液制品使用,創(chuàng)傷性醫(yī)療操作前應(yīng)做好血型確認(rèn);Rh陰性個(gè)體間可建立互助網(wǎng)絡(luò),應(yīng)急情況下能及時(shí)獲取同型血液。Rh血型不影響日常健康管理,但涉及血液相關(guān)醫(yī)療處置時(shí)需提高警惕。