夫妻生活時男性出現疼痛可能與包皮過長、前列腺炎、尿道炎、精囊炎或心理因素有關，可通過調整姿勢、局部清潔、藥物治療、心理疏導及手術治療等方式緩解。
1、調整姿勢
性行為過程中姿勢不當可能造成陰莖或會陰部機械性壓迫，導致疼痛。建議嘗試減少壓迫角度的體位，如側臥位或女上位，避免過度用力。同時注意控制頻率，給予身體充分恢復時間。
2、局部清潔
包皮過長或包莖易藏匿污垢引發(fā)炎癥，表現為性交時龜頭灼痛。每日用溫水清洗包皮垢，保持干燥。若反復發(fā)生包皮龜頭炎，需考慮包皮環(huán)切術，使用復方黃柏液涂劑或紅霉素軟膏輔助抗感染。
3、藥物治療
前列腺炎引起的射精痛可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解平滑肌痙攣，配合前列舒通膠囊改善腺體充血。尿道炎需根據病原體選擇阿奇霉素分散片或頭孢克肟顆粒，精囊炎可使用左氧氟沙星片聯(lián)合癃清片治療。
4、心理疏導
焦慮或創(chuàng)傷經歷可能導致性交時盆底肌群過度緊張，產生牽扯痛?？赏ㄟ^漸進式肌肉放松訓練緩解，必要時尋求心理咨詢。伴侶應避免指責，共同參與治療有助于重建信心。
5、手術治療
嚴重包莖、陰莖硬結癥或精索靜脈曲張等器質性疾病需手術干預。包皮環(huán)切術采用一次性包皮切割吻合器完成，陰莖彎曲矯正術需切除纖維斑塊，精索靜脈高位結扎術可通過腹腔鏡進行。
日常需避免久坐騎車壓迫會陰，穿著寬松棉質內褲保持透氣。飲食減少辛辣刺激食物攝入，適量補充南瓜籽油和番茄紅素。性行為前后及時排尿清潔，疼痛持續(xù)超過1周或伴隨血精、發(fā)熱等癥狀時應立即就診泌尿外科。