老年人男性尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球腎炎等原因引起，可通過藥物治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
常見于膀胱炎或尿道炎，病原體侵襲尿路上皮導致毛細血管破裂。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴血尿，尿常規(guī)可見白細胞升高?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助治療。日常需保持會陰清潔，每日飲水2000毫升以上。
2、前列腺增生
增大的前列腺壓迫尿道致黏膜血管破裂，多見于60歲以上男性。常伴隨尿頻、夜尿增多及排尿困難。直腸指檢可觸及腫大前列腺。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小腺體，非那雄胺片抑制激素分泌。嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術。
3、泌尿系統(tǒng)結石
結石移動劃傷輸尿管或膀胱黏膜引發(fā)出血，突發(fā)腰腹絞痛為特征表現(xiàn)。B超或CT可明確結石位置。小于6毫米結石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。術后需定期復查預防復發(fā)。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤侵蝕血管導致無痛性血尿，常見于長期吸煙者。CT尿路成像可見占位性病變。確診需病理活檢，早期可行腫瘤切除術，晚期需結合化療藥物如順鉑注射液。術后每3個月復查膀胱鏡。
5、腎小球腎炎
免疫復合物沉積損傷腎小球濾過膜，表現(xiàn)為鏡下血尿伴蛋白尿。腎功能檢查顯示肌酐升高。需用醋酸潑尼松片控制炎癥，配合黃葵膠囊保護腎功能。限制食鹽攝入每日不超過5克，避免勞累加重腎臟負擔。
老年男性出現(xiàn)血尿應記錄排尿頻率與血尿程度變化，避免攝入辛辣刺激食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，夜間排尿時開燈防跌倒。若血尿持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需急診處理。長期吸煙者應每年進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲篩查。