宮外孕可能發(fā)生在卵巢上,但較為罕見。宮外孕通常指受精卵在子宮腔外著床,最常見于輸卵管,也可發(fā)生于卵巢、腹腔或?qū)m頸等部位。卵巢妊娠占所有宮外孕的1%-3%,需通過超聲和血HCG檢查確診。
輸卵管是宮外孕最常見的發(fā)生部位,約占95%以上。輸卵管妊娠多因輸卵管炎癥、粘連或發(fā)育異常導(dǎo)致受精卵無法正常移動(dòng)至子宮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可因輸卵管破裂引發(fā)腹腔內(nèi)出血,需緊急手術(shù)干預(yù)。
卵巢妊娠的發(fā)生概率較低,主要與排卵異常或受精卵直接著床于卵巢表面有關(guān)。卵巢組織血管豐富,妊娠組織生長(zhǎng)可能導(dǎo)致卵巢破裂出血,風(fēng)險(xiǎn)較高。診斷需結(jié)合經(jīng)陰道超聲顯示卵巢內(nèi)妊娠囊,并與黃體囊腫等病變鑒別。治療上根據(jù)病情可選擇甲氨蝶呤注射液藥物保守治療或腹腔鏡下卵巢部分切除術(shù)。
無論宮外孕發(fā)生在哪個(gè)部位,均屬于婦科急癥?;颊叱霈F(xiàn)異常陰道流血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物或手術(shù)治療,治療后定期復(fù)查血HCG至正常水平,術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)采取可靠避孕措施,為后續(xù)妊娠創(chuàng)造良好條件。