孕中期內(nèi)褲總是濕的可能與陰道分泌物增多、漏尿或胎膜早破有關(guān)。主要有生理性白帶增多、壓力性尿失禁、妊娠期糖尿病、陰道感染、胎膜早破等原因。
1、生理性白帶增多
孕期雌激素水平升高會刺激宮頸和陰道黏膜分泌黏液,導(dǎo)致白帶量明顯增加。這種分泌物通常呈乳白色或透明狀,無異味,屬于正常生理現(xiàn)象。建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換,避免使用護(hù)墊或陰道沖洗。
2、壓力性尿失禁
增大的子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致咳嗽、打噴嚏時少量漏尿。這種情況多發(fā)生在孕中晚期,與盆底肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,減少咖啡因攝入,排尿時嘗試雙重排尿法排空膀胱。
3、妊娠期糖尿病
血糖控制不佳可能導(dǎo)致尿量增多和尿糖滲出。典型表現(xiàn)包括多飲多尿、外陰瘙癢,需通過糖耐量試驗(yàn)確診。確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制精制糖攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。
4、陰道感染
念珠菌或細(xì)菌性陰道炎會導(dǎo)致分泌物異常增多,常伴有異味、顏色改變或外陰瘙癢。念珠菌感染可用克霉唑陰道片,細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道凝膠。治療期間避免性生活,配偶需同步治療。
5、胎膜早破
孕37周前出現(xiàn)持續(xù)性的清亮液體流出需警惕胎膜早破。典型特征是液體不受控制地涌出,可能含有胎脂。應(yīng)立即臥床并抬高臀部,盡快就醫(yī)進(jìn)行羊水檢測和胎心監(jiān)護(hù),預(yù)防感染和早產(chǎn)。
孕中期需注意會陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性洗劑。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每2-3小時更換一次。保持適度飲水,減少咖啡、茶等利尿飲品。記錄分泌物性狀變化,若出現(xiàn)血色分泌物、腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋分泌物情況,必要時進(jìn)行白帶常規(guī)或尿常規(guī)檢查。進(jìn)行盆底肌鍛煉時注意強(qiáng)度,避免長時間站立或提重物。