痔瘡肉球可通過保守治療、藥物治療、物理治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式消除。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為肛門腫物脫出、疼痛、出血等癥狀。
1、保守治療
調(diào)整生活方式有助于緩解早期痔瘡癥狀。每日攝入20-30克膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花等,保持大便通暢。避免久坐超過1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。溫水坐浴每日2次,每次10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。這類方法適用于無血栓形成的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥。痔瘡膏含麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用;栓劑中的角菜酸酯可形成保護(hù)膜??诜貖W司明片改善靜脈回流,減輕肛門墜脹感。藥物治療適用于急性發(fā)作期伴出血的痔瘡。
3、物理治療
橡膠圈套扎術(shù)通過阻斷痔核血運(yùn)使其壞死脫落,適合Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔。紅外線凝固治療使痔血管閉塞萎縮,術(shù)后恢復(fù)較快。冷凍療法利用液氮低溫使痔組織壞死,但可能引起肛門水腫。這些微創(chuàng)治療需在門診完成,術(shù)后需觀察出血情況。
4、硬化劑注射
將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作簡單且并發(fā)癥少,主要適用于出血為主的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔。注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。需專業(yè)醫(yī)師操作以防藥物注入肌層導(dǎo)致組織壞死。
5、手術(shù)切除
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)徹底切除痔核,適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)減少術(shù)后疼痛,但費(fèi)用較高。術(shù)后需保持切口清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴。嚴(yán)重痔瘡伴嵌頓或大出血時(shí)需急診手術(shù)干預(yù)。
痔瘡患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。避免如廁時(shí)久蹲或過度用力,建議使用柔軟無香型廁紙。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。辛辣刺激食物可能加重癥狀,宜選擇魚肉、香蕉等溫和食材。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核無法回納等情況需及時(shí)就醫(yī)。