女性小便時(shí)私處疼痛可能由尿路感染、陰道炎、尿道結(jié)石、外陰炎、尿道綜合征等原因引起,可通過抗感染治療、局部清潔、藥物緩解等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、尿路感染
尿路感染是女性排尿疼痛最常見原因,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。日常應(yīng)避免憋尿,性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
2、陰道炎
滴蟲性或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致尿道口刺激疼痛,多伴有異常分泌物。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物治療。治療期間應(yīng)避免盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日更換并用開水燙洗消毒。合并尿痛時(shí)建議同步檢查尿常規(guī)。
3、尿道結(jié)石
微小尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛,常見突發(fā)性排尿劇痛伴血尿。超聲檢查可明確診斷,小于5毫米結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合大量飲水,大于5毫米可能需體外沖擊波碎石。發(fā)作期應(yīng)減少鈣質(zhì)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4、外陰炎
外陰皮膚過敏或感染會導(dǎo)致排尿時(shí)灼痛,可見局部紅腫或皮疹。需保持會陰干燥清潔,使用硼酸洗液濕敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏。日常應(yīng)避免使用含香精的衛(wèi)生用品,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
5、尿道綜合征
非感染性尿道敏感可能引起排尿不適,檢查無明確病原體。建議記錄排尿日記排查誘因,可嘗試盆底肌放松訓(xùn)練,必要時(shí)使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。注意控制咖啡因攝入,每日進(jìn)行溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。
出現(xiàn)排尿疼痛需避免自行使用洗液過度沖洗,每日飲水量建議維持在1500-2000毫升,排尿后從前向后擦拭會陰。急性期可暫時(shí)停止性生活,選擇淋浴代替盆浴。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)立即就診泌尿外科或婦科進(jìn)行尿培養(yǎng)、超聲等檢查。日常注意增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充維生素C制劑,但不可替代正規(guī)治療。