懷孕39周見(jiàn)紅通常是臨產(chǎn)的征兆之一,可能與宮頸擴(kuò)張、胎膜剝離等因素有關(guān)。見(jiàn)紅后可能伴隨規(guī)律宮縮、破水等癥狀,建議立即就醫(yī)評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。
宮頸擴(kuò)張是分娩啟動(dòng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),隨著子宮收縮和胎兒下降,宮頸管逐漸縮短消失,毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致少量出血混合宮頸黏液排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物。胎膜剝離時(shí)胎盤(pán)邊緣血管斷裂也可能引發(fā)無(wú)痛性出血,通常出血量少于月經(jīng)且不伴隨血塊。部分孕婦見(jiàn)紅后24-48小時(shí)內(nèi)會(huì)進(jìn)入產(chǎn)程,但也存在一周后才分娩的案例。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴,及時(shí)準(zhǔn)備待產(chǎn)物品。
若出血呈現(xiàn)鮮紅色且超過(guò)月經(jīng)量,或伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱、胎動(dòng)異常時(shí),需警惕胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等病理情況。前置胎盤(pán)出血通常無(wú)痛且反復(fù)發(fā)生,胎盤(pán)早剝則多伴隨板狀腹和胎心異常。這兩種情況可能危及母嬰安全,須立即急診處理。妊娠期高血壓疾病患者見(jiàn)紅時(shí)更要加強(qiáng)血壓和尿蛋白監(jiān)測(cè),預(yù)防子癇前期惡化。
孕晚期見(jiàn)紅后應(yīng)保持外陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲,使用pH值4.5-5.5的弱酸性護(hù)理液清洗。飲食上增加易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。建議準(zhǔn)備好產(chǎn)檢資料、待產(chǎn)包和證件,保持手機(jī)電量充足。宮縮達(dá)到5-6分鐘一次或破水時(shí)需平臥送醫(yī),避免直立行走加重臍帶脫垂風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查,遵醫(yī)囑選擇合適的分娩方式。