懷孕28周通常建議進行血糖檢查。妊娠期糖尿病篩查是孕期重要檢查項目，可幫助及時發(fā)現(xiàn)血糖異常。

妊娠28周左右是胎兒快速生長發(fā)育階段，胎盤分泌的激素可能干擾胰島素功能，此時進行75克口服葡萄糖耐量試驗?zāi)軠?zhǔn)確評估血糖代謝情況。未及時篩查可能漏診妊娠期糖尿病，增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險。檢查需空腹8小時后先測空腹血糖，再飲用糖水后1小時、2小時分別采血。若任一結(jié)果超過標(biāo)準(zhǔn)值可診斷為妊娠期糖尿病，需立即開始飲食控制和血糖監(jiān)測。部分孕婦可能因嘔吐無法完成檢查，可改為檢測糖化血紅蛋白或隨機血糖作為替代方案。

建議孕婦檢查前3天保持正常飲食和活動量，避免刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查期間需靜坐等待采血，出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。確診妊娠期糖尿病后應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物，分5-6餐進食控制單次碳水化合物攝入量，每周進行3-5次30分鐘散步等有氧運動。定期產(chǎn)科隨訪評估胎兒發(fā)育情況，多數(shù)患者通過生活方式干預(yù)可使血糖達標(biāo)，少數(shù)需要胰島素治療。