肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、呼吸道感染、職業(yè)粉塵暴露等原因有關(guān)。
1、戒煙
戒煙是治療肺氣腫的首要措施。煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡和氣道,導(dǎo)致肺功能進一步惡化?;颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法、心理咨詢或藥物輔助等方式戒煙。家屬應(yīng)避免在患者周圍吸煙,減少二手煙暴露。
2、氧療
長期家庭氧療適用于血氧飽和度低的患者,每天吸氧15小時以上可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機便于日?;顒邮褂?,夜間氧療有助于預(yù)防肺動脈高壓。氧療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整流量,避免氧中毒。
3、藥物治療
支氣管擴張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化液可緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑能減輕氣道炎癥。祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒有助于排痰??股厝绨⒛髁帜z囊用于合并感染時。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
呼吸訓(xùn)練包括腹式呼吸、縮唇呼吸等可增強膈肌力量。有氧運動如步行、騎自行車需循序漸進。呼吸肌鍛煉器能改善通氣功能??祻?fù)計劃需由專業(yè)團隊制定,每周堅持3-5次。
5、手術(shù)治療
肺減容術(shù)適用于上葉為主的肺氣腫,可切除無功能肺組織。肺移植用于終末期患者,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。支氣管內(nèi)瓣膜植入術(shù)通過封堵病變支氣管改善通氣。手術(shù)風(fēng)險需與醫(yī)生充分溝通。
肺氣腫患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸冷空氣和刺激性氣體。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,適量補充維生素C和維生素E。進行溫和的有氧運動如太極拳、散步,注意防寒保暖。定期監(jiān)測肺功能,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)氣促加重、咳痰增多等情況應(yīng)及時就醫(yī)。