腎上腺激素分泌過多可能表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓、皮膚紫紋、肌無力、月經(jīng)紊亂等癥狀。主要與腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腺瘤、垂體瘤等因素有關(guān)。
1、向心性肥胖
脂肪異常堆積在面部和軀干,四肢相對纖細(xì),呈現(xiàn)滿月臉、水牛背特征。這與皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪重新分布有關(guān),可能伴隨皮膚變薄、多血質(zhì)面容。
2、高血壓
血壓持續(xù)升高且難以控制,與鹽皮質(zhì)激素過量引起水鈉潴留有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈,長期未治療會導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥。
3、皮膚紫紋
腹部、大腿等部位出現(xiàn)寬大紫紅色條紋,因蛋白質(zhì)分解導(dǎo)致皮膚彈性纖維斷裂。紫紋寬度常超過1厘米,按壓不褪色。
4、肌無力
四肢近端肌肉進(jìn)行性乏力,上下樓梯困難,與皮質(zhì)醇分解肌肉蛋白有關(guān)??赡芎喜⒐琴|(zhì)疏松,輕微外傷易引發(fā)骨折。
5、月經(jīng)紊亂
女性出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)稀少,男性可能表現(xiàn)為性功能減退。這與激素反饋抑制下丘腦-垂體-性腺軸有關(guān),部分患者會出現(xiàn)多毛癥。
腎上腺激素分泌過多患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。建議選擇高蛋白、高鈣、低糖飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動防止病理性骨折,定期監(jiān)測血壓和血糖。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)視力障礙時應(yīng)立即就醫(yī),通過血液激素檢測、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。